*Наина*
offline
[i]
Хорошая статья про лечение гриппа в жж одного доктора
Кому лень все читать, приведу основные тезисы:

"В этом сезоне Европу и Россию одолевают подтипы гриппа, предсказанные ВОЗ еще прошлой весной. Именно их штаммы были использованы для производства вакцины на 2010-2011гг

в России, как и во всем мире, доминирует грипп А штамма H1N1-2009 (т.е. пресловутый "свиной" грипп), который является причиной более чем 20% всех ОРВИ. Второе место в структуре заболеваемости занимает вирус гриппа В (8% от всех ОРВИ), который, в отличие от преимущественно птичьего гриппа А, циркулирует только в популяции человека, не вызывает тяжелых эпидемий и поражает преимущественно детей младшего возраста. У небольшого числа простывших отмечается грипп А/H3N2 (до 2% от всех ОРВИ).

Грипп - высокозаразительное заболевание, передающееся воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. В первом случае мы подхватываем вирус от кашляющего, чихающего или просто разговаривающего с нами больного человека, чаще в замкнутом плохо проветриваемом помещении. Во втором сценарии мы заражаемся, когда ковыряем в носу или берем в рот пальцы, которыми прикасались к поручням, клавиатуре, дверным ручкам и т.п., после того, как на них попали частички слизи больных. При этом инфицирующая доза и размер капелек заразительного золя настолько малы, что барьерные и гигиенические методы защиты, такие как ношение ватно-марлевых повязок или медицинских масок, обработка рук спиртсодержащими гелями и т.п., не дают существенного эффекта . Не предотвращает эпидемию и изоляция больных, поскольку человек становится заразным за сутки до появления у него первых симптомом и остается таковым какое-то время после клинического выздоровления.

Не стоит сильно полагаться и на неспецифические меры профилактики. Витамины и чеснок хороши всегда, но предотвратить заболевание не способны, хотя рациональное питание и здоровый образ жизни помогут вам перенести инфекцию значительно легче.
Бессильны против гриппа и многочисленные противопростудные средства, которыми пестрят витрины аптек и рекламные постеры.

По мере того, как фундаментальные науки у нас чахнут, да и практическая медицина пребывает в загоне, российский фармрынок наводнила разного рода гомеопатия. Лидером таких средств у нас стал "Оциллококцинум", ежегодные продажи которого в РФ составляют порядка 6 миллиардов рублей. В числе популярных отечественных снадобий гомеопатического ряда можно назвать "Анаферон", "Афлубин", "Агри" и другие снадобья. Как врач должен заметить, что эффективность гомеопатических средств - это исключительно вопрос веры, не лежащий в плоскости медицины. Как говорят мои коллеги из Германии и Великобритании, где гомеопатические средства весьма популярны в силу исторических причин, медицинская наука не слишком тратится на доказательство неэффективности гомеопатии, точно также, как не занимается она разоблачением гороскопов или гадания на кофейной гуще. Сама идея "памяти воды", лежащая в основе современной гомеопатии, не имеет под собой никакой доказательной базы и может быть поставлена в один ряд с алхимией. Тем не менее именно в Англии еще в 2005 г. был опубликован качественный метанализ - самое доказательное исследование из всех возможных в современной медицине. В этой работе были проанализированы 110 клинических испытаний и 110 испытаний, проведенных гомеопатами. Вывод таков: "клинические эффекты от гомеопатии являются плацебо-эффектами".

В особом ряду стоят многочисленные отечественные средства, занимающие почетное место на любой аптечной полке. К сведению читателя должен заметить, что ни одно из них не прошло клинических испытаний по международным стандартам, а потому не может считаться средством с доказанной эффективностью. В основном это разного рода иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. К таковым относится и хит сегодняшних продаж - иммуномодулятор "Арбидол". Лишь за одно полугодие 2010 года в России было продано 35,5 млн. упаковок на сумму около 8 миллиардов руб. Этот, отнюдь не новый, препарат (разработан в СССР в 1960-е) был "реанимирован" относительно недавно, после того как производитель получил мощную административную поддержку на самом высоком уровне. Клинические испытания препарата, проведенные в СССР, так и не были обнародованы, а единственная серьезная публикация по результатам клинического испытания, проведенного в Китае в 2004 г., не продемонстрировала существенной эффективности Арбидола (публикация так и не была переведена на русский язык). Т.о. имеющиеся на текущий момент данные не позволяют мне, как врачу, рассматривать Арбидол в качестве препарата с доказанной эффективностью для профилактики или лечения ОРВИ, в том числе гриппа. ВОЗ также не считает Арбидол перспективным противовирусным средством, отказались от его регистрации и в США.

Практически неэффективен против гриппа и эндемично популярный у нас интерферон (капли в нос). Препарат действует только местно, куда закапан, тогда как вирус гриппа атакует преимущественно трахею (см. здесь)

Лишь ингибиторы нейраминидазы (препараты, блокирующие ту самую N в названии подтипа вируса - фермент, помогающий вирусу проникнуть в организм и захватить новые клетки после репликации) признаны мировым сообществом в качестве эффективных противогриппозных средств для борьбы с текущей эпидемией гриппа, и то эффект их далеко не абсолютен, а самоназначение озельтамивира или занамивира без рекомендации врача недопустимо.

Вакцина против гриппа обладаем самым краткосрочным защитным действием. В то же время после перенесенного заболевания вырабатывается многолетний, практически пожизненный, иммунитет против как перенесенного штамма гриппа, так и широкого спектра родственных ему в пределах одного подтипа.

Кроме того важно понимать, что всякий новоявленный штамм гриппа неизбежно инфицирует почти всё восприимчивое к нему население. Восприимчивость эта определяется главным образом генетической лотереей (геммаглютинин вируса, обозначаемый буквой Н должен подойти к рецептору на ваших слизистых, коме того генетически определяется плотность этих рецепторов), в гораздо меньшей степени состоянием общего иммунитета. Так, к "свиному" гриппу восприимчивы порядка 15-20% людей, подавляющее большинство которых переносят инфекцию в легкой форме. Таким образом, если вы способны заболеть этим гриппом, вы им неизбежно заболеете, если только не переселитесь на необитаемый остров. Если не заболели в этом году, заболеете в следующем или через год."
(с)


Кусильда
offline
[i]
мдя,значится можно снять маску? Я прямо расстроилась,думала что они спасают,даже врачи вон в них ходят...а что прививкине помогают-давно знаю,прививалась 5 лет подряд-вс еранво болела так же,если не тяжелей.
А вот за гомеопатию я поборюсь все же - все эти средства из "массовой" гомеопатии не пью,ибо она подбирается индивидуально,а вот что мне подобрали-пью...уж хз какой там "эффект плацебо"-главное что бы помогало.


*Наина*
offline
[i]
Кусильда
QUOTE
даже врачи вон в них ходят...

Потому что им больные чихают прямо в лицо)))
QUOTE
"эффект плацебо"-главное что бы помогало.

Конечно! Эффект плацебо, он точно больше, чем ноль, я сейчас не помню точные цифры.


trishа
offline
[i]
Оль, подожди
так если чихают прямо в лицо - получается, что если ты восприимчим - то независимо от повязки, все равно заболеешь
а если ты не входишь в 20проц - то все равно не заболеешь

или я неправильно что-то поняла?


*Наина*
offline
[i]
Да, если ты невосприимчив, то не заболеешь, даже если тебе чихают в лицо. Например, в прошлом году мы с дочкой болели, а муж не болел, хотя мы с ним спим в одной кровати.
А если ты восприимчив, то повязка тебя не спасет, чихание создает в воздухе мелкодисперсную взвесь из вирусов.
Я написала, что врачи носят повязки потому, что когда тебе чихают в лицо - это очень неприятно))))


trishа
offline
[i]
ну а тогда почему же врачи ходят в масках?
потому что тоже смотрят телевизор?

если честно, я от статьи в шоке
просто день открытий
хочу распечатать и раскидать по подъезду и всем раздать о_0


trishа
offline
[i]
кстати, я недавно болела гриппом тоже и макс меня целовал, в одной постели спал и не заболел
но я думала, это вопрос иммунитета
т.к. он намного здоровее меня, я за него вообще не волновалась

а оказывается. дело вообще не в иммунитете, а в восприимчивости??


*Наина*
offline
[i]
QUOTE
ну а тогда почему же врачи ходят в масках?
потому что тоже смотрят телевизор?

Я дописала))))
А какие у тебя еще открытия, я тоже хочу!


*Наина*
offline
[i]
Там еще дальше, в комментариях хорошо объясняется, что лечить грипп чем-то специальным не надо, только снимать симптомы (температуру - парацетамолом, кашель - отхаркивающими, насморк - сосудосуживающими) или не делать ничего.
ЗЫ И все-таки в маске все равно лучше, чем без нее.


Loreenа
offline
[i]
а вот у нас парацетамол температуру не сбивает


*Наина*
offline
[i]
Loreenа
Да, он слабенький, зато безвредный почти, потому и разрешен детям. А Анальгин запрещен во всех странах, кроме России и Монголии. Но я все равно своей дочке колола Анальгин при температуре, когда была маленькая, потому что было страшно 00062.gif Сейчас уже стало спокойнее и можно подождать до полуночи, а после полуночи центр температуры в головном мозге сам начинает ее снижать.


Tenkatsu
offline
[i]
я так и думала, что все так и обстоит. сопру статью к себе)
последний грипп мы пережили достаточно легко. теплое обильное питье, постельный режим, прохладный свежий воздух, вот и все лечение.
про анальгин не знала. правда, мы его и не используем.


trishа
offline
[i]
писееееееец
я в шоке
про анальгин


*Наина*
offline
[i]
Tenkatsu
Там у него еще есть хорошие статьи, как нас дурят с этими лекарствами от гриппа)) Вообще мне нравится, как он пишет, хороший дядька.

trishа
Я раньше работаа в компании, производящей "Седальгин", в нем содержится Анальгин как известно. Так вот им пришлось даже прекратить его производство и выпустить "Седальгин нео", в котором Анальгин наполовину замещен Парацетамолом, потому что это слишком уж неэтично для европейской компании.


Кусильда
offline
[i]
а волшебный коктейль анальгин с папаверином чего говорят?Мне в детстве только его и кололи,папахен своих вызывал,укольчик в попу и спи до след.дня)


*НикитА*
offline
[i]
ничего нового не прочитала.

разве что про арбидол

после того как дети целую зиму пили анаферон - и болели так же как те что не пили, я считаю всех врачей, рекомендующих все ЭТО шарлотанами.

я лучше деньги потрачу на фрукты.


жаль только, что умные, грамотные женщины, имеющие детей, при приходе педиатра хлопают ресницами и бегут покупать в аптеке то что доктор написал на бумажке, вместо того чтобы сделать усилие, подумать мозгами и посерфить тот же интернет.

фармокологическая промышленность - чуть не на первом месте по доходности в мире. гигантские супермегаприбыли - за счет людей, которые не умеют применить свои мозги по назначению.


*Наина*
offline
[i]
Кусильда
QUOTE
а волшебный коктейль анальгин с папаверином чего говорят?

Эффективно. И в России разрешено. Но грипп ведь этим не лечится.


Monella
offline
[i]
Только что переболела гриппом и я и вся семья. Может, и правда стоит задуматься о вакцинации, хоть, в принципе, у всех прошло без осложнений, только у снохи был в очень тяжёлой форме, пришлось даже скорую вызывать, думали меннингит.
Спасибо за статью!


*Наина*
offline
[i]
*НикитА*
QUOTE
жаль только, что умные, грамотные женщины, имеющие детей, при приходе педиатра хлопают ресницами и бегут покупать в аптеке то что доктор написал на бумажке, вместо того чтобы сделать усилие, подумать мозгами и посерфить тот же интернет.

Потому врачи и выписывают, что женщины, имеющие детей, у них требуют что-нибудь выписать. Если врач пришел на вызов, посмотрел ребенка и ничего не выписал - про него скажут, что это плохой врач (особенно если это платный вызов)
QUOTE
фармокологическая промышленность - чуть не на первом месте по доходности в мире.

На втором после наркобизнеса.


*Наина*
offline
[i]
Monella
QUOTE
только у снохи был в очень тяжёлой форме, пришлось даже скорую вызывать, думали меннингит.

Тяжелая форма, как правило, у людей, у которых есть в наличии какое-то хроническое заболевание, например, эндокринная патология или др. какая-нибудь.
В любом случае, фуфломицины тут не помощники.